Внутричерепное давление у взрослых: как измерить? Симптомы, признаки, причины и лечение внутричерепного давления у взрослых

Содержание

Признаки внутричерепного давления у взрослых

Внутричерепное давление у взрослых: как измерить? Симптомы, признаки, причины и лечение внутричерепного давления у взрослых

Люди часто не обращают внимания на периодически возникающее головокружение, легкие головные боли, тошноту, временное расстройство зрения.

Ассоциируя такие симптомы с переутомлением, умственным перенапряжением, стрессами, многие даже не подозревают, что все это – признаки внутричерепного давления у взрослых.

Тем временем внутричерепная гипертензия – серьезное заболевание, возникающее при нарушении циркуляции, скоплении ликвора (спинномозговой жидкости) в той или иной части черепной коробки.

Количественные показатели повышенного ВДЧ указывают на силу, с которой ликвор воздействует на ткани мозга. Если давление на мозговое вещество оказывается в течение длительного времени, его структура повреждается. Результат – нарушения в работе головного мозга, которые отражаются на жизнедеятельности всех органов и систем.

Вот почему так важно уметь вовремя распознать симптомы внутричерепного давления и своевременно принять меры для лечения развивающегося заболевания. Бездействие, попытки самолечения внутричерепной гипертензии – опасный путь, который может привести к серьезным последствиям.

Общие симптомы ВЧД

О повышении внутричерепного давления говорят разные, на первый взгляд не связанные между собой признаки недомогания. Специалисты выделяют их в отдельные группы. Но самым первым, главным признаком внутричерепной гипертензии является головная боль.

Определенного места локализации болевой синдром при повышенном ВЧД не имеет. Характер боли описывают как распирающий, давящий. Иногда возникает пульсирующая боль в голове.

Усиливается в случаях нарушения оттока ликвора от головного мозга: при наклонах головы, чихании, кашле, натуживании. Становится интенсивнее во время ночного сна, ближе к утру, что объясняется повышенной выработкой и притоком спинномозговой жидкости к голове.

Нередко сопровождается шумом в ушах. Обезболивающими препаратами не снимается.

Сильные головные боли, вызванные повышением внутричерепного давления, сопровождаются тошнотой. Иногда возникает рвота.

В данном случае рвота вызвана не пищевым отравлением, а давлением на нервные окончания рвотного центра продолговатого мозга.

Отличить такие симптомы ВЧД от приступов мигрени, во время которых также наблюдается тошнота и рвота, можно по характеру рвоты. Она сильная, фонтанирующая, облегчения не приносит.

Расстройство зрения – ещё один характерный симптом повышенного внутричерепного давления у взрослых. Возникает в результате сдавливания зрительных нервов. Проявляется двоением в глазах, нарушениями периферического зрения, снижением реакции зрачков на свет, кратковременным затуманиванием, неравномерностью зрачков, перемежающейся слепотой.

Нередко о повышении ВЧД сигнализирует симптом «заходящего солнца». Глазное яблоко из-за сильного давления выпирает наружу, в результате чего веки не могут полностью сомкнуться. Глаза все время остаются полуоткрытыми. При взгляде вниз между ними виден верхний край радужки.

Под глазами появляются темные круги. При внутричерепной гипертензии это не обычный признак усталости, а следствие переполнения кровью мелких сосудов нижних век.

Синдром дисфункции вегетативной нервной системы

При повышении внутричерепного давления у взрослых помимо ведущих признаков проявляются следующие симптомы:

  • Головокружение.
  • Приливы жара, озноб, потливость. Причина – нарушение функций вегетативной НС.
  • Боль в спине, вызванная повышенным давлением ликвора в спинномозговом канале.
  • Боли в животе, в области сердца.
  • Влажные ладони, подошвы стоп.
  • Одышка (диспное), ощущение нехватки воздуха, которые появляются вследствие сдавливания в продолговатом мозге дыхательного центра.
  • «Мурашки» на коже, гиперестезия, болезненная чувствительность кожного покрова.
  • Парез (ослабление) мышц, возникающий на одной из верхних, нижних конечностей или на одной половине тела. Состояние напоминает легкий паралич. Является следствием поражения клеток нервной ткани двигательных центров спинного, головного мозга.
  • Гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
  • Повышение и понижение АД в течение суток, нестабильный пульс.
  • Проблемы с кишечником, проявляющиеся в виде запоров или, наоборот, диареи.

К косвенным симптомам повышенного ВЧД, вызванным вегетативными нарушениями, относятся повышенная утомляемость, раздражительность, общая слабость, апатия. Подобные нарушения психического здоровья являются признаком пирамидальной недостаточности, развивающейся на фоне длительного давления на кору больших полушарий, продолговатый мозг.

При внутричерепной гипертензии происходит сдавливание участков мозга, ответственных за эмоции. В результате повышенное ВЧД нередко сопровождается нестабильностью настроения, депрессивными состояниями. Необоснованное чувство страха, беспричинная тревожность относятся к этой же категории симптомов внутричерепной гипертензии.

Предынсультные состояния

Каждый взрослый человек должен понимать, что пренебрежительное отношение к здоровью, неправильное лечение рано или поздно оборачивается серьезными проблемами. Если на «рядовые» симптомы повышенного внутричерепного давления не обращать внимания или пытаться заглушить их приемом обезболивающих средств, может развиться состояние, несущее прямую угрозу жизни.

Признаки, говорящие о необходимости экстренного лечения:

  • Сильное головокружение.
  • Нарушение функций вестибулярного аппарата.
  • Снижение зрительных функций вплоть до слепоты.
  • Помутнение сознания.
  • Расстройство речевых способностей.
  • Слабость в конечностях.
  • Дисфункция органов малого таза, выражающаяся в недержании или задержке мочеиспускания, дефекации.
  • Неукротимая, мучительная рвота.
  • Эпилептический синдром.
  • Геморрагический, ишемический инсульт.

Особую опасность представляет состояние резкого повышения внутричерепного давления. Если больному не будет оказана немедленная медицинская помощь, высока вероятность летального исхода.

Лечение ВЧД

При обнаружении симптомов внутричерепной гипертензии нельзя затягивать с лечением. Для начала нужно пройти медицинское обследование. Диагностические мероприятия в данном случае подразумевают осмотр терапевта, невролога, офтальмолога, прохождение УЗИ, МРТ (КТ), рентгенографии. Терапия назначается по результатам диагностики.

Симптоматическое лечение внутричерепного давления у взрослых начинается с устранения причин внутричерепной гипертензии. Если повышение ВЧД вызвано образованием в головном мозге гематом, опухолей, аневризмы, необходимо оперативное вмешательство. Больному делают операцию, целью которой является удаление опухолевидного образования.

При избыточном накоплении внутри черепной коробки спинномозговой жидкости проводят шунтирование. Благодаря проведению такой операции создают дополнительные пути оттока ликвора от головного мозга. В результате внутричерепное давление нормализуется.

Медикаментозная терапия, направленная на коррекцию ВЧД, предусматривает прием определенных препаратов:

  • Гормоносодержащие средства (Дескаметазон).
  • Осмодиуретики (Глицерол), снижающие секрецию ликвора.
  • Нейропротекторы (Глицин).
  • Петлевые диуретики, нормализующие перистальтику кишечника (Фуросемид).

В лечении повышенного ВЧД используют не только таблетки. Медикаментозная терапия предполагает проведения процедур, целью которых является снижение количества спинномозговой жидкости внутри черепной коробки. К таким методикам относятся декомпрессионная краниотомия, вентикулярная пункция.

Если на фоне внутричерепной гипертензии возникают проблемы с позвоночником, основной лечебный курс дополняется методиками мануальной терапии. Задача физиотерапевтического лечения – улучшение кровообращения в головном мозге, обеспечение притока оптимального объема кислорода.

Дополнительно больным назначают процедуры гипервентиляции, гипербарической оксигенации и др. Гомеопатические препараты, лечебная гимнастика в лечении повышенного ВЧД у взрослых не применяются при наличии в головном мозге опухолевых образований, а также если причиной развития гипертензии стала травма головы, позвоночника.

С повышенным ВЧД часто путают головную боль при низком давлении, что способствует к неправильному определению диагноза.

Источник: https://golovabolit.net/eto-interesno/priznaki-vnutricherepnogo-davleniya-u-vzroslyx.html

Внутричерепное давление – симптомы у взрослых и диагностика, признаки и лечение повышенного ВЧД

Внутричерепное давление у взрослых: как измерить? Симптомы, признаки, причины и лечение внутричерепного давления у взрослых

С ВЧД сталкивается каждый третий человек. Оно возникает из-за недостатка или избытка ликвора – спинномозговой жидкости, которая служит защитой мозга от механических повреждений. В норме ВЧД здорового человека около 5-7 мм ртутного столба. Если отмечается внутричерепное давление – симптомы у взрослых могут различаться.

Самостоятельно диагностировать ВЧД очень сложно. Зачастую без помощи специалиста не обойтись, только он сможет назначить необходимые исследования и на основании расшифровки результатов вынести вердикт.

Если вы заметили ухудшение состояния здоровья, прислушайтесь к себе, возможно, вы не просто утомились или перенервничали на работе.

Основные признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых:

  • сильная распирающая головная боль;
  • головокружение, одышка, озноб;
  • повышение артериального давления (АД);
  • реакция на изменение погодных условий;
  • утренняя тошнота, возможна рвота;
  • появление темных кругов под глазами, которые не проходят после сна;
  • усиленное потоотделение, потливость конечностей;
  • снижение либидо;
  • временное ухудшение зрения, двоение в глазах, черные точки;
  • аритмия;
  • быстрая утомляемость, повышенное возбуждение и нервозность.

Пониженное внутричерепное давление встречается значительно реже, но не менее опасно. Если вы замечаете за собой 2-3 признака этого заболевания, как можно скорее обратитесь к специалисту. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение, если оно необходимо. Основные симптомы пониженного внутричерепного давления:

  • вспышки, яркие пятна перед глазами;
  • вечерние головные боли, мигрень;
  • шум в ушах, снижение качества слуха;
  • отечность лица;
  • слабость, низкий уровень работоспособности;
  • болезненность черепной коробки при чихании или кашле;
  • непреходящая сонливость;
  • боль верхнего отдела позвоночника.

Симптомы внутричерепного давления у женщин

В основном симптомы внутричерепного давления у женщин классические. Иногда к ним может добавляться сильная отечность и болезненность конечностей. Замечено, что девушки имеют более высокий болевой порог, но при этом намного чувствительнее к незначительной боли, поэтому заболевание у них может протекать в более острой форме. Часто среди жалоб слабого пола можно встретить:

  • высокое АД;
  • покраснение глазного яблока;
  • давящую боль в области шеи;
  • учащение пульса;
  • тахикардию;
  • повышение слюноотделения;
  • сильную головную боль.

Симптомы внутричерепного давления у мужчин

Зачастую симптомы внутричерепного давления у мужчин остаются незамеченными в силу низкой чувствительности и несколько беспечного отношения к собственному здоровью.

Гораздо проще выпить таблетку от головы и продолжить привычный образ жизни, чем решиться на визит к врачу и пройти обследование.

Однако запускать ВЧД не стоит, ведь это серьезная патология, из-за которой есть высокий риск заработать более серьезные заболевания. Как проявляется внутричерепное давление у взрослых мужчин:

  • пульсирующая головная боль;
  • резкое повышение АД;
  • одышка;
  • парез спинных мышц;
  • усиление раздражительности и нервозности.

Как диагностировать внутричерепное давление у взрослого

Сделать диагностику внутричерепного давления можно в любой клинике по направлению терапевта. В основном для этого используются методы, которые дают лишь приблизительный результат, но и этого хватает, чтобы определить необходимость лечения и профилактики. Все необходимые рекомендации и медикаменты специалист пропишет после полного обследования.

Существует три основных точных способа измерения:

  1. Эпидуральный метод заключается в трепанации черепной коробки и последующем введении в отверстие специального сенсора, передающего данные на компьютер. Таким способом можно измерить ВЧД, но нельзя удалить излишки ликвора.
  2. Субдуральный способ применяется редко. Во время процедуры используется специализированный винт, с помощью которого определяются показатели. Он удаляется сразу после исследования.
  3. Интравентрикулярный метод самый современный и распространенный, он заключается во введении катетера в черепную коробку через специально просверленное отверстие. Главные плюсы такого исследования в том, что есть возможность откачать излишки жидкости при необходимости и снизить ВЧД.

Любой из этих методов опасен, и применяется лишь в случае, если все признаки говорят о точном наличии заболевания, есть травмы, отек мозга или другие угрожающие жизни пациента показания. В остальных ситуациях используются менее рискованные не инвазивные методы обследований, которые не нанесут вреда здоровью. Однако добиться точного результата крайне сложно.

Как определить внутричерепное давление в домашних условиях

Без минимальных знаний в медицине определить внутричерепное давление в домашних условиях крайне сложно. К сожалению, аппарата, который помогает узнать уровень ВЧД вне медицинского учреждения, не существует.

Не стоит откладывать визит к специалисту, если вы стали замечать у себя симптомы внутричерепного давления у взрослых.

Гораздо безопаснее на начальном этапе распознать заболевание и принять меры, нежели бороться с последствиями.

: почему повышается внутричерепное давление

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/10088-vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-u-vzroslyh.html

Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых

Внутричерепное давление у взрослых: как измерить? Симптомы, признаки, причины и лечение внутричерепного давления у взрослых

Внутричерепное давление (ВЧД) – это давление внутри черепа: в синусах мозговой оболочки, в субархноидальном и эпидуральном пространствах, желудочках головного мозга. Его колебания связаны с нарушениями циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора) в определенных частях черепной коробки, что приводит к ее скоплению или недостатку.

У здорового человека в день выделяется около литра ликвора, при этом внутричерепное давление остаётся в норме. Это объясняется постоянным всасыванием спинно-мозговой жидкости в венозные сосуды мозга.

В патологических случаях ликвор не всасывается туда, куда нужно и его избыточная масса создает давление на стенки желудочков головного мозга. В этих случаях ставится диагноз «повышенное внутричерепное давление».

Таким образом, показатель ВЧД зависит от количества ликвора, условий его циркуляции в желудочках и степени всасывания в венозные сосуды.

Внутричерепное давление может изменяться в течение дня. Аналогично артериальному, оно повышается и понижается в результате влияния различных факторов, и при этом человек не чувствует никакого дискомфорта. Патологией считается стойкое повышение ВЧД, которое обусловлено скоплением в черепной коробке избыточного количества ликвора (цереброспинальной жидкости).

Причины повышенного ВЧД

Почему возникает повышенное внутричерепное давление, и что это такое? Существует несколько заболеваний, которые чаще всего вызывают повышение внутричерепного давления. 

В первую очередь к ним относят:

  1. Объемные опухоли мозга, как злокачественные, так и доброкачественные.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания мозга и его оболочек: менингит, энцефалит.
  3. Тромбоз венозных синусов, из-за чего нарушается циркуляция ликвора.
  4. Черепно-мозговые травмы, вызвавшие формирование крупных гематом.
  5. Эклампсия и преэклампсия – формы позднего токсикоза беременных, при которых артериальное давление в короткое время достигает критических значений.
  6. Ишемический инсульт также может стать причиной повышения внутричерепного давления.
  7. Гидроцефалия – врожденное состояние, нарушение оттока ликвора, которое проявляет себя уже в первые дни или месяцы жизни ребенка. Причиной могут быть различные факторы, к примеру, перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания.

Повышение ВЧД у взрослых нередко возникает в результате травм головы и разрыва аневризмы, а также в виде последствий таких серьёзных заболеваний, как менингит, энцефалит, опухоли в полости черепа. Помимо этого, причиной повышенного внутричерепного давления может являться наличие аномалии Арнольда Киари, гипоксии, нарушения оттока крови и сильного отравления.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых

В нормальном состоянии давление внутри черепа взрослого человека должно быть не выше 10–15 мм ртутного столба. Его повышение до 25–35 мм считается критическим, и в этом случае можно потерять сознание. Если этот процесс не остановить, то он может привести к смерти мозга. Поэтому очень важно уметь определить повышение внутричерепного давления у взрослого человека по его симптомам.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых:

  • частые головные боли, особенно по утрам;
  • рвота, тошнота;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения зрения: двоение, пульсирующая боль;
  • синяки или небольшие кровоподтеки под глазами;
  • быстрая утомляемость, нервозность;
  • ухудшение подвижности суставов;
  • снижение потенции, сексуального влечения.

Когда признаки внутричерепного давления появились после ушиба головы, падения и выражены нарушением сознания, сонливостью и даже обмороком, у больного будут подозревать повреждение головного мозга. В этом случае надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Симптомы внутричерепного давления у детей

Обычно симптомы повышенного внутричерепного давления у детей тесно связаны с проявлениями гидроцефалии, представляющей собой наличие слишком большого количества жидкости в желудочках головного мозга.
Кроме визуального увеличения размеров головки можно отметить и другие симптомы:

  • чрезмерное выраженное выпирание родничка,
  • сильное отставание в общем развитии по отношению к сверстникам,
  • чрезмерное беспокойство,
  • ребенок слишком много срыгивает, и мало набирает веса,
  • вялость и сонливость.
  • симптом Грефе, когда глазки ребенка смотрят не прямо перед собой, а вниз.

Таким образом, признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка не могут остаться незамеченными. Каждый человек, у которого нет специального медицинского образования, в состоянии определить у малыша такой неприятный недуг.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить высокое внутричерепное давление, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому для диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых назначают:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ крови на электролиты;
  3. МРТ или КТ;
  4. Измерение давления ликвора (поясничная пункция);
  5. Лабораторное исследование спинномозговой жидкости;
  6. Дифференциальная диагностика с системной красной волчанкой и саркоидозом.

По результатам диагностики, а также в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов внутричерепного давления, определяется схема лечения.

Как измерить внутричерепное давление

В специализированных клиниках могут использовать инвазивные приёмы измерения давления внутри желудочков головного мозга с помощью специализированных датчиков давления:

  1. Давление в мозговых желудочках измеряется гидравлической вентрикулярной системой. В желудочки вводится катетер, подключенный к датчику. Во время процедуры можно проводить дренаж, вводить лечебные препараты.
  2. Датчики для измерения давления в паренхиме (Codman, Camino) вводятся в лобной или височной зоне на глубину до 2 см.
  3. Датчики могут устанавливаться субдурально, эпидурально, субарахноидально. Процедура имеет низкий риск травматизации мозга. Однако точность измерений меньше, чем у паренхиматозного и внутрижелудочкового методов.

Однако в большинстве случаев внутричерепное давление измеряют косвенно, замеряя давление в спинальном субарахноидальном пространстве на уровне пояса (с помощью спинномозговой пункции).

Лечение внутричерепного давления у взрослых

При поставленном диагнозе повышенное внутричерепное давление, лечение у взрослых зависит от причин заболевания, возраста и может включать мочегонные, успокоительные и сосудистые препараты. Кроме этого назначают мануальную и диетотерапию, а также гимнастику.

Диета построена с учетом потребления богатых витаминами продуктов, а также минимального количества соли и жидкости. В зависимости от тяжести болезни, применяют инвазивные (связанные с проникновением внутрь организма) методы.

Некоторые из этих способов рассчитаны лишь на симптоматическое облегчение состояния больного. Другие позволяют вылечить первопричину заболевания.

Что касается симптоматического лечения препаратами, то распространенным средством являются мочегонные лекарства (диуретики), например, Диакарб. Препарат ингибирует карбоангидразу головного мозга, что приводит к снижению образования спинномозговой жидкости и внутричерепного давления.

Соответственно, убираются и связанные с этим симптомы. Диакарб назначается для снижения доброкачественного внутричерепного давления.

В целом механизм действия мочегонных лекарственных средств основан на выведении избытка жидкости через почки, что снижает давление ликвора.

Перед тем, как начать принимать препарат, стоит ознакомиться с мнением профессионалов, чтобы убедиться в безопасности назначенной терапии.

Также помните, что диуретики не решают проблему, когда причиной ВЧД стали опухоль, гематома, аневризма и другие серьезные причины. Не занимайте самолечением.

Схема лечения

Для устранения причины повышенного внутричерепного давления используют:

  1. В том случае, если к повышению ВЧД привело внутримозговое образование — аневризма, опухоль, гематома, после соответствующего дообследования выполняют удаление объемного образования с помощью оперативного вмешательства.
  2. В случае чрезмерной секреции спинномозговой жидкости при гидроцефалии производят шунтирующие операции, целью которых является создание дополнительного пути оттока для ликвора. Это приводит к понижению ВЧД.

С целью медикаментозной коррекция уровня внутричерепного давления используют такие группы препаратов:

  1. Петлевые диуретики (фуросемид);
  2. Гормональные препараты (дексаметазон);
  3. Диакарб;
  4. Нейропротекторы (глицин).
  5. Осмодиуретики (маннитол, глицерол), действие которых направлено на уменьшение количества спинномозговой жидкости.

Помимо этого назначается:

  1. Вентрикулярная пункция, декомпресионная краниотомия предназначены для снижения объема ликвора в полости черепа.
  2. Использование мануальной терапии, гипербарической оксигенации, контролируемой артериальной гипотензии, гипервентиляции.
  3. Диета. Ограничивают количество поступающей в организм жидкости и соли, что соответствует диете № 10, 10а.

Также предлагаем к ознакомлению некоторые рекомендации, способствующие улучшению самочувствия при нарушениях ВЧД в домашних условиях:

  1. Исключить посещение бани, сауны.
  2. Рекомендовано плавание в реке или бассейне – это способствует снижению внутричерепного давления.
  3. Спать лучше на высоких подушках, чтобы голова была приподнят, проснувшись сразу вставать.
  4. Регулярно посещать массажиста: показан массаж «воротниковой» зоны.
  5. Не есть жирную пищу и ввести в рацион больше полезных продуктов, витаминов.
  6. Не рекомендованы большие физические нагрузки, не следует поднимать тяжелое.
  7. Пить вместо воды травяные чаи, обладающие легким мочегонным действием.
  8. Избегать путешествий на воздушном транспорте.
  9. Стараться не допускать резкой смены климата, часовых поясов.
  10. Улучшает самочувствие употребление продуктов, содержащих калий: картофеля, кураги, цитрусовых, зеленых овощей.

Не старайтесь вылечить повышенное ВЧД самостоятельно в домашних условиях, без консультации со специалистом, так как при ошибочном диагнозе применение лекарств будет бессмысленным, а при реальном наличии недуга вы потеряете время и болезнь перейдет в запущенную форму.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/povyshennoe-vnutricherepnoe-davlenie/

Внутричерепное давление – симптомы, лечение и препараты, признаки у взрослых и детей

Внутричерепное давление у взрослых: как измерить? Симптомы, признаки, причины и лечение внутричерепного давления у взрослых

Рубрика: Симптомы и состояния

С внутричерепным давлением связано много мифов, поддерживаемых и врачами. Не каждая головная боль у взрослого или истеричное поведение и дрожание у малыша указывает на повышенное внутричерепное давление.

Диагноз ВЧД достаточно серьезный и, в большинстве случаев, особенно при обращении в отечественные клиники, оказывается неправильным. Лечение внутричерепного давления основывается не только на болезненных симптомах, но и инструментальном подтверждении патологии.

Какое давление называют внутричерепным?

Внутричерепное давление (ВЧД) — варьируемый показатель силы давления на черепную коробку мозговых тканей, крови и ликвора. Норма ВЧД — 100-151 мм вод. ст. или 10-15 мм рт. ст.

В этих пределах внутричерепное давление может изменяться в течение суток даже у здорового человека. Однако длительное превышение нормы провоцирует возникновение серьезных симптомов, требующих медицинской помощи.

ВЧД 25-35 мм рт. ст. является критическим: отсутствие своевременной медицинской помощи чревато потерей сознания и постепенным отмиранием мозга.

Повышение внутричерепного давления возникает при следующих нарушениях:

  • Увеличение объема мозга — нейроинфекции (менингит, энцефалит), мозговые опухоли и абсцессы, паразитарные цисты и атеросклероз, сопровождающийся отеком мозга;
  • Повышение объема крови в черепе — гематомы при черепно-мозговых травмах и геморрагических инсультах, аномальное строение черепа в области соединения с позвоночником и сдавление крупных сосудов;
  • Задержка оттока ликвора по венозным синусам — родовые травмы и врожденная гидроцефалия.

К постепенному повышению ВЧД у взрослых приводят метаболические нарушения, препятствующие всасыванию жидкости в кровь:

  • Сильные интоксикации, в том числе и алкогольные;
  • Эндокринные нарушения — ожирение, сбой менструального цикла, сахарный диабет в стадии декомпенсации, употребление пероральных контрацептивов и кортикостероидов, патология щитовидной железы, патологически протекающая беременность;
  • Болезни крови — лейкоз, анемия, гемофилия;
  • Другие заболевания — красная волчанка, сифилис, цинга, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Прием антибиотиков и психотропных препаратов;
  • Передозировка препаратов, содержащих вит. А.

Как измерить ВЧД?

Многие люди задаются вопросом: «Как измерить внутричерепное давление?» Точно определить уровень ВЧД возможно только с помощью катетеризации мозга. Травматичность такого метода ограничивает его применение, поэтому врачи чаще прибегают к другим инструментальным исследованиям, дающим косвенные признаки высокого внутричерепного давления:

  • УЗИ мозга (нейросонография, эхоэнцефалоскопия) — чаще всего проводится у новорожденных до 1 года, пока не закрылся большой родничок;
  • Рентген головы — вдавления в височных костях;
  • Аппаратное обследование глазного дна — характерный отек выхода зрительного нерва на сетчатку глаза;
  • КТ, МРТ — выявление сосудистой патологии (стеноз и расширения субарахноидального пространства, увеличение синусов и желудочков мозга, гематомы и участки ишемии).

Проверить внутричерепное давление можно с помощью спинальной пункции: повышение давления спинномозговой жидкости с большой вероятностью подтверждает и изменение показателей внутричерепного давления.

Признаки и симптомы внутричерепного давления у взрослого

Симптомы внутричерепного давления у взрослых обычно развиваются постепенно. Медленно, но упорно ухудшающееся состояние больной может списывать на другие болезни.

Характерные для ВЧД симптомы:

Головная боль носит тупой распирающий характер, зачастую иррадиирует в глазные яблоки (ощущение «давит на глаза»). Характерный признак — усиление боли к утру. При этом после пробуждения пациент чувствует разбитость, сон не приносит восстановления сил.

Болевые ощущения усиливаются, сопровождаются головокружением и предобморочными состояниями при физическом перенапряжении, чрезмерном разгибании головы (смотреть на небо), чихании и кашле, сильном натуживании при дефекации, в горизонтальном положении (дневной сон).

Временное потемнение или двоение в глазах, шум в ушах — все это возникает периодически и часто сопровождает усиленные боли в голове. Симптомы могут быть одно- или двухсторонние в зависимости и поражения соответствующих нервов.

При этом больной изначально не может отвести глаз кнаружи, а впоследствии развивается сходящееся косоглазие. Заметно снижается острота периферического зрения.

При длительном значительном сдавлении зрительного или слухового нерва, например, отечными тканями или гематомой, происходит их необратимая атрофия и выпадении функции (слепота, глухота).

На повреждение структур мозга указывают следующие симптомы: тошнота и рвота (порой неукротимая), проблемы с памятью и концентрацией внимания.

При развитии патологии возникают двигательные нарушения (парезы, локальные параличи), изменение чувствительности, трудности с речью, возможны обонятельные галлюцинации. Также страдает и психическое состояние больного: от раздражительности и истеричности, до сонливости и полной апатии.

  • Вегето-сосудистые нарушения

Нарушения со стороны вегетативной системы возникают даже при незначительном повышении ВЧД. Высокое внутричерепное давление у взрослых сопровождается потливостью ладоней и стоп, скачками артериального давления (часто резкое снижение) и урежением пульса (брадикардия), быстрой утомляемостью и снижением продуктивности деятельности/работы.

У пациента постоянные «синяки» под глазами, лицо (особенно в области глаз) припухшее.

Стремительно нарастающее внутричерепное давление дает быстрое развитие следующим симптомам:

  • сильнейшая головная боль, разрывающая мозг;
  • неукротимая рвота;
  • расширение зрачков и слабая реакция на свет;
  • судороги;
  • резкое повышение а/д, затем такое же резкое его снижение и брадикардия ниже 60 уд/мин;
  • нарушение дыхания;
  • потеря сознания, кома.

Появление хотя бы одного из этих признаков требует вызова скорой помощи и неотложных реанимационных мероприятий.

Почти каждому третьему новорожденному отечественные специалисты диагностируют внутричерепную гипертензию. При жалобах на тремор подбородка, истеричный плач и плохой сон детские невропатологи любят выписывать целые списки лекарственных препаратов.

Обычно к неправильному выводу врачей наталкивают следующие симптомы:

  • замедленное заращение родничка;
  • вздрагивания и тремор;
  • нарушенный сон;
  • срыгивание при кормлении;
  • хождение малыша на цыпочках (чаще всего это из-за гипертонуса мышц ног);
  • синдром гиперактивности;
  • задержка психомоторного развития — не садится в установленный срок, не ходит, не говорит.

Следует учитывать, что внутричерепное давление у малышей может повыситься при длительном крике. Даже холод или голод нередко провоцирует у новорожденного истерику, дрожание ручек, ножек, губки.

Однако такое состояние не требует медикаментозного вмешательства. Постепенно показатели приходят в норму после успокоения ребенка.

Чтобы достоверно диагностировать высокое внутричерепное давление у ребенка, необходимо соблюдать следующие принципы:

  1. Внутричерепная гипертензия у детей всегда сопровождается серьезным повреждением мозга — гидроцефалией, черепномозговой травмой, опухолью и т. д.
  2. При ВЧД у малыша рост окружности головки превышает нормативные показатели.
  3. Обязательно фиксируется выбухание родничка, зачастую — расхождение костей черепа.
  4. Внутричерепная гипертензия дает достаточно серьезные симптомы — эпилептиформные припадки, косоглазие, рвота «фонтаном», нарушение сознания.

Лечение внутричерепного давления, препараты

Основная задача невропатолога — выяснить причину повышения внутричерепного давления. Быстрая, высокоточная диагностика особенно важна при острых состояниях (разрыв аневризмы мозговых сосудов, ЧМТ и т. д.), что позволяет оперативно провести эффективное лечение внутричерепного давления и быстро устранить его симптомы.

При острых патологиях, выраженных признаках внутричерепной гипертензии нередко проводится хирургическое вмешательство — шунтирование при гидроцефалии, удаление гематомы или опухоли.

В случаях медленного повышения ВЧД невропатологи придерживаются консервативной тактики. Снизить внутричерепное давление помогают следующие группы препаратов:

  • Мочегонные — Фуросемид, Маннитол, Диакарб (лучшее средство при ВЧД);
  • Кортикостероид — Гидрокортизон, Преднизолон;
  • Нейропротекторы — Глицин (эффективность не доказана);
  • Средства, улучшающие мозговое кровообращение, — Кавинтон, Церебролизин;
  • Успокаивающие — растительные таблетки от внутричерепного давления, в составе которых присутствует валерьяна, пустырник, березовые почки;
  • БАДы — принимаются только по назначению врача, одно из лучших средств является Болюсы Хуато (нельзя при аллергии на мед и диабете).

Лечение дополняется диетой, физиопроцедурами, сеансами остеопатии и мануальной терапии, специальной гимнастикой. Чем выраженнее симптоматика при внутричерепной гипертензии, тем более радикальные меры требуются для ее устранения.

Осложнения, прогноз

Не устоит уповать, что внутричерепное давление нормализуется без лечения. Такой подход может повлечь:

  • инсульт ишемический или геморрагический;
  • разрыв аневризмы;
  • полную потерю зрения и другие нарушения мозговых функций.

Хотя ВЧД очень опасно, своевременное проведение и правильный подбор лечебного комплекса позволяет улучшить состояние больного уже спустя несколько дней.

Наиболее неблагоприятный прогноз при внутричерепном давлении, обусловленном ростом опухоли и нейроинфекциях. В таких случаях высок риск развития неврологических осложнений.

Источник: https://zdravlab.com/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-lechenie/

Внутричерепное давление у взрослых: причины, симптомы, методы лечения и диагностика

Внутричерепное давление у взрослых: как измерить? Симптомы, признаки, причины и лечение внутричерепного давления у взрослых

Внутричерепное давление у взрослых – это состояние, для которого характерно слишком высокое давление цереброспинальной жидкости в черепной коробке.

В обычном состоянии мозг, его кровеносные сосуды и цереброспинальная жидкость функционируют стабильно и создают своеобразный баланс.

Если же какой-либо из этих компонентов увеличивается в размере, это приводит к ущемлению других, поскольку размер черепа остается прежним. В итоге и повышается внутричерепное давление.

Основные причины и признаки повышения внутричерепного давления у взрослых

На появление внутричерепного давления во взрослом возрасте могут влиять самые разнообразные факторы. К ним относятся:

  1. Нарушение обменных процессов, которые сопровождаются плохим всасыванием жидкости в кровь.
  2. Чрезмерное количество жидкости в организме человека, что приводит к увеличению объема спинномозговой жидкости.
  3. Спазм сосудов, который препятствует нормальной циркуляции ликвора.
  4. Инсульт
  5. Гипоксия головного мозга.
  6. Менингит.
  7. Гидроцефалия.
  8. Энцефалит.
  9. Мигрень.
  10. Избыточный вес
  11. Передозировка витамина А.
  12. Нарушение оттока крови.
  13. Сильное отравление.
  14. Опухоль головного мозга.

Также вы можете узнать о симптомах внутричерепного давления у грудничков. Диагностика, лечение и возможные осложнения.

Для того, чтобы избавить себя от головной боли, можно использовать различные способы. Здесь можно ознакомиться с инструкцией к препарату «Спазмалгон», который является надёжным средством при борьбе с мигренью.

Симптомы, сопутствующие повышению внутричерепного давления

Данная патология характеризуется целым рядом характерных признаков. Среди них:

  1. Головные боли и ощущение тяжести в голове – особенно сильно эти симптомы у взрослых проявляются утром и ночью.
  2. Вегето-сосудистая дистония, которая сопровождается предобморочными состояниями, снижением или повышением артериального давления, учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением.
  3. Тошнота и даже рвота по утрам.
  4. Повышенная нервозность.
  5. Высокая утомляемость.
  6. Снижение потенции и сексуального влечения.
  7. Метеозависимость.
  8. Появление темных кругов под глазами.

Классификация повышенного внутричерепного давления у взрослых

У взрослых людей выделяют две формы этого заболевания – острую и хроническую.


Острое состояние чаще всего является следствием тяжелого повреждения черепа или внутричерепного кровоизлияния, которое происходит в результате инсульта или разрыва аневризмы.

Для подобного состояния характерно внезапное повышение внутричерепного давления, которое в некоторых случаях может привести даже к смерти.

Для того, чтобы нормализовать состояние человека, в этой ситуации применяют краниотомию. Данная процедура заключается в удалении отдельных участков черепа путем хирургического вмешательства. Это позволяет быстро снизить внутричерепное давление.

Хроническая форма этой патологии представляет собой расстройство неврологического характера, при котором внутричерепная гипертензия наблюдается на протяжении длительного времени. Она может появиться без видимых причин или быть результатом травматического повреждения, болезни, побочного эффекта от употребления медикаментозных препаратов.

Хроническая внутричерепная гипертензия нередко приводит к достаточно серьезным последствиям, одним из которых является быстро прогрессирующее ухудшение зрения.

Это происходит в результате отека зрительного нерва. Хроническая форма данного заболевания характеризуется постоянной головной болью, с которой очень сложно справиться.

Методы измерения ВЧД

Чтобы измерить внутричерепное давление, в боковой желудочек мозга вводят специальный катетер – именно в этом месте находится спинномозговая жидкость. Данный метод измерения считают самым достоверным.

Второй способ заключается в применении субдурального винта. Это приспособление вставляется в трепанационное отверстие в черепе. Данный метод дает возможность определить давление в субдуральном пространстве.

В ходе выполнения этой процедуры датчик вставляют между черепом и дуральной тканью. Для этого сбривают волосы на голове, а кожу обрабатывают с помощью антисептика. Затем делается надрез и отодвигаюется кожа таким образом, чтобы можно было обнажить черепную коробку. В завершение вводят датчик. Данную процедуру выполняют только в исключительных случаях-по медицинским показаниям.

Норма внутричерепного давления во взрослом возрасте составляет 5-7 мм рт. ст. Более высокий показатель сигнализирует о нарушении работы организма.

Медикаментозное лечение

Внутричерепная гипертензия представляет серьезную опасность для жизни пациента. Постоянное давление на мозг вызывает нарушение его стабильного функционирования, что нередко становится причиной нервных расстройств и снижения интеллектуальных способностей.

Если в ходе обследования были обнаружены существенные отклонения, то лечение должно осуществляться в стационарных условиях. Если причиной данной патологии является опухоль, то врачами может быть принято решение о её удалении. В случае гидроцефалии выполняют операции, направленные на отвод жидкости. Если была диагностирована нейроинфекция, назначают антибактериальные препараты.

Если заболевание не представляет опасности для жизни пациента, назначается симптоматическое лечение, которое направлено на нормализацию его состояния. В данной ситуации, как правило, назначают мочегонные средства – они способствуют ускорению вывода ликвора и улучшению его всасывания. Лечение подобными препаратами проводят курсами.

Если же заболевание повторяется довольно часто, то эти средства нужно принимать постоянно. Также врач может назначить ноотропные препараты, которые помогают улучить кровообращение и питание мозга.

Нетрадиционные методы

Существуют достаточно эффективные немедикаментозные средства, которые помогают улучшить состояние человека, страдающего внутричерепной гипертензией. К таким методам относится:

  1. Специальная гимнастика, направленная на снижение внутричерепного давления. Комплекс упражнений подбирают индивидуально после исследования специалистом мышечного тонуса.
  2. Разгрузка венозного русла при помощи методов мягкой мануальной терапии и остеопатии.
  3. Индивидуально подобранный питьевой и пищевой режим.

Эти несложные мероприятия позволят вернуть хорошее самочувствие в относительно короткие сроки. Эффект чаще всего появляется уже после первой недели данной терапии.

Применение народных средств

Рецепты народной медицины допустимо использовать только в случае хронической формы заболевания или в качестве дополнения к назначенным лекарственным препаратам.

  1. Необходимо взять один лимон, разрезать его и хорошо отжать сок. Добавить пару столовых ложек меда и 100 мл воды. Хорошо перемешать и выпить. Курс лечения составляет двадцать дней. Через десять дней необходимо сделать перерыв.

  2. Необходимо взять три ложки сушеного подорожника, добавить 500 мл кипятка и оставить настаиваться на протяжении получаса. Принимать по 50 г отвара трижды в день.

  3. Этот продукт используют для массажа головы. Нужно взять две части пыльцы, добавить одну часть меда. Перемешать все ингредиенты и настаивать в течение 72 часов в темном месте. Небольшими порциями следует втирать смесь в затылок, переносицу, заднюю часть шеи. После этого голову можно укутать полотенцем. Процедуру повторяют каждый день в течение месяца.

В каких случаях требуется немедленное медицинское вмешательство?

Немедленная медицинская помощь требуется при травматическом повреждении черепа и оглушении. В результате сильного кровотечения можетобразоваться гематома и спровоцировать скачок внутричерепного давления.

Сильная головная боль, обморок и псевдоменингит могут свидетельствовать о разрыве аневризмы сосудов, который тоже провоцирует резкое повышение внутричерепного давления.

Последствия

Хотя данное состояние не так часто приводит к смерти, хроническая внутричерепная гипертензия нередко вызывает множество серьезных осложнений. Поэтому не стоит дожидаться, пока наступит паралич или произойдет кровоизлияние в мозг. Если существует подозрение на высокое внутричерепное давление, нужно тут же обратиться к специалисту, который назначит необходимое обследование.

Прогноз

Правильно подобранное лечение позволяет улучшить состояние пациента и уменьшить симптомы заболевания буквально спустя несколько дней после начала лечения.

Однако, положительные результаты возможны только в том случае, если удалось определить и устранить основную причину, которая вызвала развитие этого заболевания–это может быть опухоль, либо неправильный отток жидкости.

Внутричерепное давление у взрослых – достаточно опасная патология, которая может вызвать серьезные осложнения. Чтобы этого избежать, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать все врачебные рекомендации.

Давайте поговорим о симптомах ВСД по гипотоническому типу. Медикаментозное и немедикаметозное лечение.

О лечении дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга можно ознакомиться здесь.

Фибриллярная астроцитома головного мозга является серьёзнейшим заболеванием. Подробнее об этом заболевании можно ознакомиться по этой ссылке: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/opuholi/astrotsitoma-golovnogo-mozga.html.

, в котором освещены признаки и методы лечения внутричерепного давления:

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/vnutrecherepnoe-davlenie/vnutricherepnoe-davlenie-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.